Diabete mellito: cause, segni, sintomi, trattamento

Il diabete mellito (lat. diabete mellito) è un disordine metabolico sistemico cronico e incurabile caratterizzato da livelli di zucchero nel sangue persistentemente elevati. Ciò è dovuto principalmente a fattori ereditari e alla ridotta secrezione o alla riduzione dell'effetto biologico dell'ormone insulina o di una combinazione di entrambi. Questa carenza interrompe il metabolismo di carboidrati, grassi e proteine nel corpo (che si manifesta in problemi tipici) e nel tempo altera la struttura e la funzione dei vasi sanguigni, dei nervi e di altri organi vitali e sistemi di organi.

Il diabete è una delle malattie endocrine più comuni con una prevalenza crescente (soprattutto nei paesi sviluppati). Questo è il risultato di uno stile di vita moderno e di un aumento del numero di fattori eziologici esterni, tra cui spicca l'obesità.

Il diabete è più comune negli anziani a causa di alterazioni degenerative e sclerotiche generalizzate nel corpo (che colpiscono il pancreas) e nei giovani uomini e donne adulti può essere associato a malattie genetiche o danni al pancreas a causa di alcune malattie infettive. malattie.

tipi di diabete

A causa dei diversi sintomi, oggi esistono diverse forme (tipi) di diabete:

1. Diabete infantile (da 0 a 14 anni)
2. Diabete giovanile (da 15 a 24 anni)
3. Diabete adulto (da 25 a 64 anni)
4. Diabete "senile" (dai 65 anni a fine vita)

Gli specialisti classificano il diabete a modo loro:

1. Diabete endocrino, in combinazione con malattie delle ghiandole endocrine (ghiandole endocrine).
2. Diabete pancreatogeno associato a malattie del pancreas (diabete).
3. Diabete iatrogeno, che si verifica nei bambini dopo l'assunzione di determinati tipi di farmaci.
4. Diabete mellito epatico (ematogeno) in pazienti con insufficienza epatica e altre malattie.

Diabete di tipo 1 (insulino dipendente)

Il diabete di tipo 1 è la forma più grave di diabete e si verifica perché le cellule del pancreas (cellule beta) producono poca o nessuna insulina. Può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune nei bambini e nei giovani adulti. L'insulina viene somministrata dal primo giorno. Il rigoroso autocontrollo, la dieta e l'attività fisica sono una parte obbligatoria del trattamento. Puoi leggere di più sulla terapia insulinica nell'articolo sull'insulina.

Diabete di tipo 2

Il tipo 2 è la forma più comune di diabete nel nostro paese e nel mondo. Il pancreas delle persone con il secondo tipo produce insulina, ma in quantità insufficienti, oppure il corpo crea resistenza (immunità) all'ormone insulina. Si manifesta a qualsiasi età, ma è particolarmente diffuso negli adulti (oltre i 40 anni), negli obesi e negli anziani. Lo stile di vita moderno con un ritmo quotidiano elevato è molto favorevole allo sviluppo di questa forma di diabete. Il trattamento è con dieta o una combinazione di dieta e antidiabetici orali. Le tisane vengono utilizzate come coadiuvante in tutti i casi di moderata attività fisica. Se questa terapia non dà risultati positivi, si passa alla terapia insulinica con la possibilità di utilizzare farmaci antidiabetici orali.

Diabete in gravidanza (gravidanza)

Questa forma latente di diabete è associata alla gravidanza, durante la quale le donne sperimentano cambiamenti ormonali che possono portare a disturbi della secrezione di insulina e quindi un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Il gruppo a rischio comprende le donne di età superiore ai 25 anni che sono in sovrappeso prima della gravidanza, in particolare quelle con una predisposizione genetica a sviluppare la malattia. I livelli di zucchero nel sangue di solito si stabilizzano dopo la nascita del bambino. Tuttavia, in una donna, il diabete gestazionale può in seguito diventare la causa del diabete di tipo 2.

I sintomi del diabete

I sintomi del diabete sono spesso invisibili. I primi segni del diabete, in particolare di tipo 2, possono sembrare lievi e innocui se compaiono del tutto. Puoi avere il diabete per mesi o addirittura anni e non vederne alcun segno.

Comprendere i possibili sintomi del diabete può portare a diagnosi e cure precoci. Se hai uno qualsiasi dei seguenti segni e sintomi, consulta immediatamente il medico.

• Sete eccessiva e minzione frequente sono segni e sintomi classici del diabete. Quando sei malato, lo zucchero in eccesso (glucosio) si accumula nel sangue. I tuoi reni devono lavorare sodo per filtrare e assorbire lo zucchero in eccesso. Quando i tuoi reni falliscono, lo zucchero in eccesso viene escreto dai tessuti come liquido nelle urine. Questo porta a una minzione più frequente, che può portare alla disidratazione. Avrai voglia di bere più liquidi per placare la tua sete, che a sua volta porta a minzione frequente.
• La stanchezza può essere causata da molti fattori. Può anche essere causato da disidratazione, minzione frequente e incapacità del corpo di funzionare correttamente perché meno zucchero può essere utilizzato per produrre energia.
• La perdita di peso è anche riconosciuta come un possibile segno e sintomo del diabete. Quando perdi zucchero attraverso la minzione frequente, perdi calorie. Allo stesso tempo, i diabetici possono assumere zucchero dal cibo per le cellule, il che porta a una fame costante. L'effetto complessivo è potenzialmente una rapida perdita di peso, soprattutto se si ha il diabete di tipo 1.
• I sintomi del diabete a volte possono includere disturbi visivi. Glicemia alta attira liquidi dai tessuti, compresi gli occhi. Ciò influisce sulla capacità di concentrazione. Se non trattato, il diabete può causare danni agli occhi. Per la maggior parte delle persone, questi primi cambiamenti non causano problemi alla vista. Tuttavia, se questi cambiamenti non durano a lungo, possono portare alla perdita della vista e alla cecità.
• Lenta guarigione delle ferite o infezioni frequenti. Medici e pazienti hanno scoperto che le infezioni sono più comuni quando si ha il diabete. Tuttavia, gli scienziati non sono ancora stati in grado di spiegare il motivo di ciò. È possibile che livelli elevati di zucchero nel sangue pregiudichino la naturale guarigione delle ferite e la capacità di combattere le infezioni. Le infezioni della vescica e della vagina sono particolarmente comuni nelle donne.
• Formicolio alle mani e ai piedi. L'eccesso di zucchero nel sangue può danneggiare i nervi. Potresti notare formicolio e intorpidimento alle braccia e alle gambe e sensazioni dolorose di bruciore a braccia, gambe e piedi.
• Gengive rosse, gonfie e sensibili. Il diabete può compromettere la tua capacità di combattere i germi e aumentare il rischio di infezione delle gengive e delle ossa che tengono i denti in posizione. I denti si allentano e può verificarsi un'infiammazione, soprattutto se hai la gengivite prima che si sviluppi il diabete.

Il diabete di tipo 1 di solito si sviluppa rapidamente e quindi i suoi sintomi sono più pronunciati. Il secondo tipo spesso non causa problemi insoliti poiché si sviluppa gradualmente e in modo molto sottile nel corso di molti anni. Viene diagnosticato solo dopo che sono state identificate le complicanze del diabete. Se noti possibili segni precoci di diabete, ne parli con il medico. La malattia viene diagnosticata prima e il trattamento può iniziare prima.

4 cause del diabete. Da dove viene?

1. eredità. La tendenza al diabete viene trasmessa direttamente alla prole e la manifestazione della malattia può dipendere anche da altri fattori nel corso della vita, motivo per cui il diabete non si verifica in ogni prole. Ci sono numerosi esempi di questo comportamento del diabete nella vita di tutti i giorni. È noto che i figli dei genitori non dovrebbero avere il diabete. Inoltre, i diabetici stessi non sono sempre strettamente associati all'insorgenza di questa malattia o non conoscono la storia della malattia degli antenati deceduti.
2. Altre malattie e condizioni. A differenza del diabete mellito ereditario, ci sono malattie e condizioni che possono essere diagnosticate anche con il diabete. Tale diabete è chiamato secondario perché si sviluppa sotto l'influenza diretta di una vera malattia o un effetto dannoso sul funzionamento del corpo. Quali sono le cause del diabete mellito? L'insorgenza della malattia è possibile con alcolismo cronico, malattie croniche del pancreas, varie malattie endocrine (surrenali, ipofisarie, tiroide), obesità e altre malattie. L'insorgenza del diabete in queste condizioni e malattie è associata a una ridotta scomposizione del glucosio nel sangue sotto l'influenza delle stesse cause che hanno portato allo sviluppo di questa malattia o condizione.
3. Ulteriori fattori di rischio. Oltre alla trasmissione ereditaria della malattia, ci sono altre cause di diabete, come ad esempioraffreddori e infiammazioni. È anche noto che i fattori di rischio per lo sviluppo del diabete nello stile di vita moderno includono cambiamenti nell'ambiente, nello stile di vita e nell'alimentazione (rurale - urbana), lo svolgimento di compiti professionali che richiedono un grande carico psicologico (situazioni stressanti), la nascita di un bambino grande (oltre 4 kg) e altri.
4. effetti di alcuni farmaci. Il primo gruppo di farmaci che possono influenzare la manifestazione esterna del diabete comprende farmaci utilizzati nelle malattie reumatiche, malattie respiratorie croniche, alcuni farmaci per malattie renali e della pelle e varie malattie allergiche. Un altro gruppo di farmaci sono prodotti che influenzano la pressione sanguigna e migliorano la minzione. Inoltre, i contraccettivi orali o le pillole anticoncezionali hanno un impatto sui livelli di zucchero nel sangue. Ci sono altri farmaci e ormoni che influenzano l'insorgenza del diabete. Ma tutti questi farmaci sono ben noti alla medicina e il controllo della loro assunzione consente l'eliminazione tempestiva dei disturbi comportamentali della glicemia.

diagnosi di diabete

Il diabete mellito viene diagnosticato in laboratorio. Il medico conferma (o confuta) la diagnosi sulla base dei seguenti dati:

• Se in due casi il livello di glucosio nel sangue a digiuno è superiore a 7 mmol/l
• Quando la glicemia è superiore a 11, 1 mmol/L in qualsiasi momento della giornata
• Il medico può prescrivere quello che viene chiamato test di tolleranza al glucosio (OGTT). Questo test misura la glicemia a digiuno e poi, dopo aver bevuto un drink, un liquido zuccherino composto da 75 grammi di glucosio disciolto in acqua. La misurazione della glicemia conferma la diagnosi di diabete.

I livelli di glucosio nel sangue possono essere superiori al normale (da 6 a 7 mmol/L di glucosio o tra 7, 8 e 11, 1 mmol/L 2 ore dopo un test di tolleranza al glucosio) e persino inferiori al livello al quale è stato diagnosticato il diabete. Può essere fatta una diagnosi di ridotta tolleranza al glucosio o prediabete.

Come si cura il diabete?

Il diabete può essere curato in diversi modi:

1. insulina e nutrizione;
2. compresse e dieta;
3. una dieta;
4. Terapia insulinica combinata + pillole (è un metodo molto comune nel tipo 2 e si assumono obesità, insulina e metformina.

Ci sono 5 principi di base della gestione del diabete. La scelta del metodo di trattamento dipende da molti fattori.

La scelta del trattamento dipende da:

• Età (bambini e giovani adulti ricevono sempre insulina e dieta)
• la complessità della malattia (diminuzione della produzione di insulina o completa assenza di sintesi nel pancreas)
• condizione fisica (grasso, magro o di peso normale)

prevenzione del diabete

La prevenzione del diabete di tipo 2 implica un approccio individuale: consigli sull'attuazione di semplici misure che portano a cambiamenti nello stile di vita. È necessario modificare la dieta, esercitare, controllare il peso, smettere di fumare e assumere farmaci solo come indicato dal medico.

Il cambiamento nella dieta implica il consumo di cibi in base al fabbisogno energetico, alla composizione ottimale degli alimenti, alla comprensione di cosa si può mangiare senza restrizioni, agli alimenti ricchi di zuccheri semplici, alla cottura degli alimenti e all'impatto dell'attività fisica sul dispendio energetico.

L'attività fisica dovrebbe diventare un'abitudine. Il tuo programma di attività fisica quotidiana dovrebbe includere:

• Almeno 30 minuti di camminata al giorno.
• Usa le scale invece dell'ascensore.
• A piedi o in bicicletta per andare al lavoro.
• Se utilizzi i mezzi pubblici, scendi presto e cammina per il resto della strada.
• A piedi negozi e altre strutture.
• Supervisionare i bambini nelle loro attività fisiche.
• Elimina la neve e organizza il giardinaggio.